הדור הבא של הרופאים רוצה ללמוד גם על שינויי אקלים

עבור סוויטה פוטראזו, הנתק היה ברור. לאחר שלמדה על הקשרים בין שינויי אקלים ובריאות האדם בקולג', היא הופתעה לגלות שהם נעדרים בתוכנית הלימודים של בית הספר לרפואה בשנה הראשונה שלה.

כשהיא וחבריה לכיתה חיפשו ביעדי הלמידה של התוכנית שלהם מילים הקשורות לאקלים ('אקולוגי', 'סביבה' וכו'), הם גילו שרק חמש, מתוך מאות, הופיעו בקורסים. 'לא הרגשתי שתוכנית הלימודים שלנו מייצגת את ההצטלבות של שינויי אקלים ובריאות, לפחות במידה שרציתי', אומר פוטראזו ל-mindbodygreen.

כעת יו'ר ההנהלה של סטודנטים לרפואה לעתיד בר קיימא , Potarazu הוא חלק ממקהלה הולכת וגדלה של תלמידי בתי ספר לרפואה ופקולטה שדוחפת ליותר חינוך לאקלים בתחום הבריאות - כי רופאים שעברו הכשרת אקלים משמעותם עתיד בטוח יותר לכולם.

גבר בתולה ליאו אישה

בתי הספר המובילים

במהלך השנים האחרונות (חלק מתחקות אחר שורשי התנועה לאותו מבעית דו'ח IPCC לשנת 2018 ), אוניברסיטאות ברחבי הארץ החלו לבצע שינויים בתכנית הלימודים בשם האקלים.

בבית הספר לרפואה אמורי בג'ורג'יה, יש כעת קורס בחירה וירטואלי בשם משבר אקלים ורפואה קלינית , שבו סטודנטים לרפואה בשנה השלישית והרביעית יכולים ללמוד כיצד שינויי האקלים יצור אתגרים בריאותיים חדשים ויחריפו את הקיימים. כאשר 17 ההרצאות של הקורס בן ארבעה שבועות פורסמו באינטרנט, יותר מ 200 סטודנטים מיותר מ-30 מוסדות התכוונן להצטרף.

באנשוץ באוניברסיטת קולורדו קמפוס רפואי, מלגת מדיניות מדעי האקלים והבריאות מטמיע קומץ סטודנטים על פני דיסציפלינות - מרפואת משפחה ועד נוירוכירורגיה - בסוכנויות פדרליות ולמלכ'רים כדי להיות שוטפים יותר במדיניות ובהסברה של בריאות סביבתית

בינתיים, אוניברסיטת קליפורניה סן פרנסיסקו בונה א המרכז לאקלים, בריאות ושוויון שימזג חינוך לבריאות אקלים, מחקר והסברה, תוך כדי UC Berkeley-UCSF יש בית ספר משותף לרפואה ותוכנית תואר שני המתמקדת בגורמים החברתיים של בריאות ושוויון בריאותי.

מספר בתי הספר שמתעדפים את תוכנית הלימודים הזו עדיין קטן יחסית, אבל ג'יי למרי, MD, מייסד שותף של תוכנית בריאות האקלים של קולורדו, צופה שזה ישתנה בקרוב. 'אני מצפה שזה יתרחב במהירות בשנים הקרובות, כי אני חושב שזה הולך להיות הכרחי שבתי ספר לרפואה יראו את עצמם כחלק מהפתרון', אומר למרי ל-mindbodygreen.

למה אנחנו צריכים שירותי בריאות מושכלים באקלים?

אם אתה לא חושב ששינויי האקלים משפיעים על הדרך שבה הרופאים עובדים, תחשוב שוב. 'שינויי אקלים משפיעים על 10 האבחנות המובילות שאנו עושים במיון מדי יום.' ססיליה סורנסון, MD , מנהל הקונסורציום העולמי לחינוך לאקלים ובריאות באוניברסיטת קולומביה, אומר ל-mindbodygreen.

שינויי האקלים משפיעים על 10 האבחנות המובילות שאנו עושים במיון מדי יום ביומו

נתחיל עם הסיבות הברורות יותר: טמפרטורות גבוהות יותר יכולות לגרום להתייבשות, מכת חום, מחלות לב וכלי דם, ו סיכון התאבדות מוגבר 1 , במיוחד בקהילות חסרות תשתית קירור. בנוסף, אקלים חם יותר מסביר פנים ליצורים שאנחנו לא רוצים שיהיו בסביבה (קרציות, יתושים וכו'), מה שמגדיל את השיעור של מחלות המועברות על ידי וקטור כמו מלריה ו ליים 2 .

וככל שמזהמים נוספים עושים את דרכם לאוויר, אסתמה הופכת נפוצה יותר 3 וחמור, בעוד אסונות כמו שריפות בשדה קוצים מאיימים עוד יותר על בריאות דרכי הנשימה ויכולים לפגוע באיכות האוויר עבור אלפי קילומטרים . וכמובן, סופות קיצוניות יותר אומרות יותר פציעות הקשורות למזג האוויר.

שפע של היבטים אחרים של הבריאות שלנו רגישים גם לשינויים באקלים. שֶׁלָנוּ איכות השינה מקבלת מכה במזג אוויר חם . ככל שעונות האבקה מתארכות, האלרגיות שלנו מחמירות 4 . הגישה שלנו לתזונה בריאה סובל ממזג אוויר פחות צפוי . וזה שלא לדבר על צער וחרדה זה מגיע עם משבר האקלים הגובר.

'זה מכפיל הסיכון עבור כל כך הרבה מהנושאים שאנחנו מתמודדים איתם', אומר סורנסון. 'במדינות מתפתחות, כמו גם במדינות מתועשות, [שינוי האקלים] הוא האיום הבריאותי הגדול ביותר'.

תנועה המנוהלת על ידי סטודנטים

כשסורנסון למדה בבית ספר לרפואה לפני כעשור, אף אחד מחבריה לכיתה לא דיבר על ההצלבות האלה. כיום, התלמידים הם אלו שמובילים את השיחה. 'הדור הבא של הרופאים הזה באמת מתאים לזה', היא שמה לב. 'הם לגמרי מבינים את זה.'

כַּאֲשֵׁר טדי מ. פוטר, PhD, RN הוצג קורס על ההשלכות על בריאות האדם של שינויי האקלים באוניברסיטת מינסוטה בשנת 2017, זה היה בעיצומה של תלמידיה. ברגע שהיא שאלה אותם אם הם רוצים להכניס אקלים לתכנית הלימודים, התשובה הייתה חיובית מוחצת.

'הצלחתי לקחת את המידע הזה לדיקן של מדעי הבריאות ולבנות את התיק שאנחנו לא משרתים את הסטודנטים שלנו. וזה מה שהתחיל להדליק את האש', אומר פוטר. 'השתמשנו בקול התלמיד כדי להניע שינוי'. אתגר האקלים הגלובלי שלה: יצירת תנועה מועצמת לשינוי שקופיות הקורס הן כעת גישה פתוחה ושימשו להכשרת לא רק רופאים אלא אחיות, רוקחים, רופאי שיניים, מומחים לבריאות הציבור וכאלה ברפואה וטרינרית.

זה מחקה את החוויה של Potarazu בג'ורג' וושינגטון. כשהייתה מתוסכלת מכך שהתוכנית הרפואית לא מציעה אימון אקלים הולם, לא לקח לה הרבה זמן למצוא חברים אחרים לכיתה שהרגישו כך ורצו לעשות משהו בנידון. יחד, הם לקחו את הזמן למפות כיצד להחדיר נושאי אקלים ביעדי הקורס הקיימים והציגו את הדו'ח המפורט שלהם למנהלי בתי הספר. הודות ליוזמתם, נושאי אקלים הם כעת נושא מרכזי בתכנית הלימודים של בית הספר לרפואה של GW לאורך כל ארבע השנים ויתחילו להופיע במערכי שיעור בסתיו הקרוב.

תנועה נוספת בהובלת סטודנטים עם טווח רחב היא ה כרטיס דוח בריאות פלנטרי . מסד נתונים מקוון זה קורא לסטודנטים ברחבי הארץ לדרג את האוניברסיטאות שלהם לפי גורמים כמו תוכניות הלימודים בבריאות האקלים והזדמנויות המחקר שלהם. תוצאות כרטיס הדו'ח מתפרסמות באינטרנט כדי שכולם יוכלו לראות ולבדוק (היכן עוד ניתן לראות את הרווארד מקבל B?). פוטר רואה בזה זרז חכם לשינוי מוסדי כי, כפי שהיא מנסחת זאת, 'שום דבר לא גורם לאקדמיה לזוז מהר יותר מציון נכשל'.

אתגרים ומחסומים

בהסתכלות על כרטיס הדו'ח, תבחין מדי פעם ב-A (בית הספר לרפואה של אמורי; בית הספר לאחיות של מינסוטה) ו-A- (בית הספר לרפואה של אוניברסיטת קיל באנגליה; אוניברסיטת קליפורניה ברקלי). אבל C ו-D נפוצים יותר. ברור שעדיין יש לנו דרך לעבור לפני שכל איש מקצוע בתחום הבריאות יקבל הדרכה באקלים.

סימן גלגל המזלות 5 בנובמבר

אחד האתגרים להפצה רחבה יותר הוא שתכניות הלימודים כבר צפופות כדי להכין את התלמידים לבחינות הרישוי. 'לעיתים קרובות, אני שומע אנשים אומרים שתוכנית הלימודים כל כך מלאה, שאולי אנחנו לא יכולים ללמד דבר אחד נוסף', מסביר פוטר. אבל היא מציינת שזהו טיעון חלש, במיוחד כשחושבים באיזו מהירות תוכניות היו מסוגלות להסתובב ברגע שה-COVID פגע. 'אם יש רצון, יש דרך', היא אומרת.

רוב בתי הספר לרפואה לעדכן את תוכנית הלימודים שלהם כל כמה שנים כפי שהוא, ומכיוון שהאקלים משפיע על כל פן של בריאות, ניתן לשלב נושאים אלה בצורה חלקה למדי בשיעורים קיימים. זה לא ייקח שיפוץ מלא. 'המטרה של ההתערבות המוצעת שלנו לא הייתה להוסיף זמן משמעותי לתוכנית הלימודים אלא ליישם עדשת אקלים למה שכבר לומדים', אומרת פוטארזו, והיא מצפה שזה חלק מהסיבה שהתוכנית שלה התקבלה כל כך טוב על ידי סגל.

הבעיה הגדולה יותר היא למצוא אנשים מוסמכים ללמד מידע זה. 'יש לך עסק עם דור של סגל שלרוב עברו את החינוך שלהם לפני הדחיפות של שינויי האקלים ונושאים סביבתיים אחרים. אז הם לא בהכרח מוכנים ללמד על זה', אומר פוטר.

דרך אחת לעקוף את זה היא ליצור מערכי שיעור שניתן לחלוק גישה פתוחה, כפי שהם באמורי ובמינסוטה. מודל הכנס והפעל זה מאפשר לסגל לעבוד בקלות את המידע הזה לתוך השיעורים הקיימים שלהם, ולהתאים אותו אישית כראות עיניהם. בית ספר בקליפורניה עשוי לרצות להתמקד יותר במניעת בעיות נשימה מעשן שריפות, למשל, בעוד בית ספר באריזונה יתמקד בטיפול בתגובות שליליות לחום קיצוני.

גישה נוספת היא הכשרת חברי סגל קיימים בנושאי אקלים כחלק מההשכלה המתמשכת שלהם. סורנסון הניע את קורס מגיבים לאקלים ובריאות בן 10 שבועות לעזור לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ברחבי העולם לקבל הכשרה חינם בהנחיית מומחים בנושאים אלו.

גלגל המזלות 27 באוגוסט

יום אחד, בתקווה שבעתיד הלא כל כך רחוק, ההקבלות הללו עשויות אפילו להופיע ברפואה בחינות רישוי 5 , סגל תמריץ עתידי לתעדף אותם.

המחשבה היא שאחרי שהמידע הזה יועבר מהסגל לסטודנטים, הוא יתפזר במהירות בקהילות. 'אם יש לך 100,000 סטודנטים לרפואה שמקבלים הכשרה מדי שנה, אז כל אחד נכנס לקהילה אחרת ומצויד באמת להיות תומך לבריאות סביבתית בקהילה הזו, אנחנו נתחיל לראות שינוי', אומר סורנסון.

רופאים בתור תומכי אקלים

הצורך באנשי מקצוע מוכשרים בתחום האקלים הוא כפול. מצד אחד, הם יצילו חיי מטופלים בעולם והולך ובלתי מסביר פנים. (על ידי הוצאת חולים מתרופות משתנות שהופכות אותם לפגיעים להתייבשות במהלך גלי חום, למשל, או אזהרת חולים נשימתיים להישאר בפנים בימי זיהום גבוהים.) אבל הם יכולים גם לפעול כמנהיגים דה-פקטו בתנועה הסביבתית.

כפי שמציין פוטר, אחיות היו אנשי מקצוע הבריאות מספר 1 המהימנים ביותר עבורם 21 שנים ברציפות לפי סקר של גאלופ. זה הופך אותם למאובזרים באופן ייחודי לפיזור מידע אקלים באופן שבו קהילות בוטחות ומבינות. רופאים גם נתפסו זה מכבר כפוסקים של מדע ותבונה, ותנועותיהם יכולות להתחיל תנועות. רק תחשוב איך א אזהרה כללית של המנתח בשנות ה-60 הפך העישון מנורמה חברתית להרגל קטלני שקיים ירידה חדה מאז 6 .

על ידי הסברה למטופלים על ההשפעות האמיתיות שיהיו לשינויי האקלים - וכבר יש -בעניין בריאות האדם, רופאים יכולים לדחוף את המחט בפעולה שאנו כל כך זקוקים לה.

רופאים יכולים לדחוף את המחט בפעולה שאנו כל כך זקוקים לה.

'יש לנו אחריות מקצועית חדשה להיות פעילי אקלים בהרבה מובנים', אשלי מקלור, M.D.,  המייסד השותף של קואליציית הבריאות של קליפורניה  בריאות האקלים עכשיו , אמר בעבר mindbodygreen . '[אנחנו צריכים] לדבר על האקלים בכל מוסד שאנחנו חלק ממנו ולעגן את הדחיפות לפעול באקלים כציווי בריאותי, כמצב חירום בריאותי'.

כשהיא דוגלת במדיניות המגנה על כוכב הלכת שלנו, פוטראזו מרגישה שהיא גם מגינה על החולים העתידיים שלה. 'כשמדובר בתמיכה בהגנה על הסביבה ברמת מדיניות, יש מה שאנו מכנים יתרונות משותפים - השפעות חיוביות על בריאות האדם, ובריאות בעלי החיים, ובריאות המערכת האקולוגית, הרלוונטית לחלוטין לטיפול שאנו מספקים כרופאים, כאחיות, כמו אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות', היא אומרת.

תחת שבועת היפוקרטס, אנשי מקצוע רפואיים מסכימים שלא להזיק. מעודד, גם הדורות הבאים של הרופאים מתחייבים לעשות יותר טוב.