האם ההתקן תוך רחמי הוא הצורה היעילה ביותר למניעת הריון דל הורמונים?

התקנים תוך רחמיים (IUDs) בהחלט מקבלים רגע בעולם הבריאות. התכונות שלהם - תוחלת חיים ארוכת טווח של 'קבע את זה ושכח מזה', אחוזי הצלחה גבוהים מאוד והיכולת להתהפך ללא ניתוח - הופכות את התקן תוך רחמי לאופציה אטרקטיבית לנשים בכל הגילאים, במיוחד כאשר עתיד שירותי הבריאות וזמינות אמצעי המניעה נשאר בחוסר ודאות.

אבל עד לאחרונה, התקן תוך רחמי לא היה צורה פופולרית של אמצעי מניעה, ולכן, אנו יודעים מעט מאוד עליהם. איך יש IUD? איך תהליך ההחדרה? מה ההבדל בין הורמונלי ללא הורמונלי? האם זה כואב? יש נשים שמתלהבות מההתקן תוך רחמי שלהן בעוד שאחרות חולקות סיפורי זוועה, ובואו נהיה אמיתיים, פנייה לגוגל כדי לקבל תשובות היא אף פעם לא מנחמת.

רבים מאיתנו מחפשים את האפשרות הכי טבעית שיש, אבל קונדומים ושיטות למודעות לפוריות לא יָעִיל מספיק לרבים מאיתנו להרגיש בטוחים מספיק כדי לסמוך עליהם לבד. וככל שאנו לומדים יותר ויותר על הרבים חסרונות של הגלולה למניעת הריון - בייחוד כשמדובר במעיים ובבריאות ההורמונלית לטווח הארוך - אנו נעשים יותר ויותר סקרנים לגבי ההתקן תוך רחמי כחלופה אפשרית. האם זה יכול להיות הטוב משני העולמות? ובכן, עשינו עבורך את המחקר והתייעצנו עם כמה מהמומחים המובילים שלנו לבריאות נשים כדי לענות על השאלות הבוערות ביותר שלך בהתקן תוך רחמי.

IUD 101: מהו IUD? מהם סוגי IUDs?

באופן כללי, שני סוגי ההתקן תוך רחמי הם התקן תוך רחמי נחושת לא הורמונלי ( פרגארד ) וההתקן תוך רחמי הורמונלי ( מירנה , Liletta, Kyleena ו-Skyla). שניהם מכשירים דקים וגמישים בצורת T כמחצית מגובה חבילת סוכר המוכנסים ישירות לרחם למניעת הריון לטווח ארוך. הנחושת נשארת מושתלת במשך 10 שנים והטווחים ההורמונליים אך בדרך כלל יכולה להישאר כשלוש עד חמש שנים.

התקן תוך רחמי נחושת

נחושת היא ייחודית מכיוון שהיא לא תשנה את האיזון ההורמונלי הטבעי שלך; במילים אחרות, זה עובד על ידי יצירת דלקת ברחם שהיא רעילה לזרע. התקן תוך רחמי נחושת מושלם עבור אנשים שאינם יכולים לקחת כל סוג של הורמון - כמו חולות סרטן השד או כאלה מְאוֹד רגיש לפרוגסטין. או לנשים שפשוט בוחרות להימנע מהוספת הורמונים מלאכותיים למערכות שלהן מכל סיבה שהיא. כאשר אתה על התקן תוך רחמי נחושת אתה עדיין ניסיון מחזור הורמונים טבעי והוא לא ידכא את הביוץ - משהו שכדאי לקחת בחשבון אם אתה רוצה להרגיש יותר בקשר עם הגוף שלך. ולמרות שההתקן תוך רחמי נחושת נחשב לטבעי יותר מסיבה זו, תופעת הלוואי השכיחה ביותר היא דימום כבד, שיכול להיות חיסרון גדול. וכמובן, אסור להשתמש אם יש לך אלרגיה לנחושת.

התקן תוך רחמי הורמונלי

מצד שני, ההתקן ההורמונלי משחרר פרוגסטין מהמכשיר לאורך זמן. המקצוענים? פרוגסטין יכול לעזור בשליטה על מחזורים כבדים ולכן זה יכול להיות אופציה טובה עבור נשים שחוות דימום וסת כבד. לפי ד'ר שרי א. רוס , עטור פרסים OB/GYN ומחבר של ' היא-ולוגיה 'יש גם כמה תוספות חדשות למשפחת ה- IUD שכדאי להזכיר. ה לילטה ו קיילינה הם כמה מהמכשירים החדשים ביותר ושניהם מחזיקים מעמד לחמש שנים. אפשרויות אלו קטנות יחסית ומומלצות לבני נוער ונשים שלא היו בהריון. ה חור דומה ל-Kyleena ולילטה אך ניתן להשתמש בו רק לשלוש שנים. לדברי ד'ר רוס, אין הרבה חסרונות להתקן תוך רחמי הורמונלי - זה למעשה אופציה מצוינת עבור אלה שלא יכולים לסבול סוגים אחרים של אמצעי מניעה בגלל תופעות הלוואי. עם זאת, אם אתה חווה שינויים במצב הרוח על אמצעי מניעה אוראלי, סביר להניח שעדיין תחווה זאת עם ההתקן תוך רחמי - במיוחד אם רמות הפרוגסטין זהות.

אז כשזה מגיע למותגים וסוגים - יש לך אפשרויות. ההתקן תוך רחמי הספציפי שאתה בוחר תלוי באמת במצב האישי שלך ובמטרות מניעת הריון, וזה משהו שכדאי לדבר עליו עם הרופא שלך.

סימן גלגל המזלות השני ביולי

הכנסת IUD: האם זה כואב?

אם כבר ילדת בלידה נרתיקית או לידה בכלל, חדשות טובות! מיקום ההתקן תוך רחמי בדרך כלל קל יותר לאמהות. אבל גם אם לא היו לך ילדים, זה הליך די מהיר ופשוט. עם זאת, זה לא טיול בפארק. עוצמת הכאב - המתוארת בדרך כלל כהתכווצות פתאומית חדה - תלויה בסבילות הכאב שלך. לפי ד'ר קנדיס האו רופא רופא נשים, מומחה למגוון רחב של נושאי בריאות ובריאות נשים ותומך ברפורמה בתחום הבריאות, יש כמה דברים שכדאי לקחת בחשבון כאן. הראשון הוא סף הכאב שלך, ולסובלים מכאב כרוני יש בדרך כלל סף נמוך יותר. השני הוא הטכניקה של המתרגל שמבצע את ההחדרה, אז מומלץ לשאול מישהו שתהליך ההחדרה שלו עבר בצורה חלקה וללכת לראות את אותו מסמך. אם יש לך רחם מוטה התהליך יכול לקחת יותר זמן ולהיות קצת יותר קשה.

אתה בהחלט יכול להתכונן על ידי נטילת איבופרופן כשעתיים לפני ההליך או קבלת חסם צוואר הרחם (עם חומר קהה), אשר באמת יכול לעזור להפחית את הכאב. אבל לדברי ד'ר האו, זה בדרך כלל לא נחוץ מכיוון שההליך לוקח רק כמה שניות ובדרך כלל נסבל היטב עם שלושה עד חמישה ימים של התכווצויות לאחר מכן. אתה לא צריך לדאוג אלא אם כן הכאב חמור וההתכווצויות נמשכות במלוא עוזו במשך השבוע שלאחר ההחדרה.

לגבי הסרת ההתקן תוך רחמי, זה בדרך כלל לא כואב ודומה מאוד להסרת טמפון. לפעמים החוטים מתהפכים ברחם וזה קצת יותר מסובך. במקרה זה, הם עשויים לעשות חסם צוואר הרחם נוסף כדי להפחית את הכאב. בדרך כלל, ישנה חזרה מהירה לפוריות לאחר הסרת ההתקן תוך רחמי, כלומר רוב הנשים מסוגלות להיכנס להריון מיד. אז בעצם, ההחדרה היא כאב (מילולית ופיגורטיבית). אבל אחרי שזה נעשה אתה מוגן ואתה בקושי צריך לחשוב על זה, וזה בהחלט שווה את זה עבור נשים רבות.

בוחרים בין התקן תוך רחמי לגלולה? הנה איך הם משווים.

שמענו פטפוטים שהתקן תוך רחמי הוא הצורה ה'טובה ביותר' של אמצעי מניעה מכמה סיבות, אבל האם זה באמת? רק את יודעת מה הכי טוב לגוף שלך, אבל לנשים בוחרות בין התקן תוך רחמי לגלולה - שהיא כרגע הכי הרבה צורה פופולרית 1 של אמצעי מניעה - ניתחנו את תופעות הלוואי, תפוקת ההורמונים והיעילות של כל אחת מהן, והנה מה שמצאנו.

האם תופעות הלוואי של הגלולה גרועות מההתקן תוך רחמי?

כשמדובר בתופעות לוואי, נשים שסבלו מתגובות שליליות (כולל נפיחות, רגישות בשדיים ועלייה במשקל) להורמונים בגלולה לא יסבלו בדרך כלל מהסוגים האלה של בעיות בהתקן תוך רחמי. עם זאת, לאחר ההחדרה יש תופעות לוואי מיידיות יותר עם ההתקן תוך רחמי כמו התכווצויות, כתמים ונפיחות, אבל ברגע שהכל מתאזן (אחרי כמה חודשים) רוב הנשים מגלות שיש פחות תסמינים מערכתיים כמו שינויים בעיכול ומשקל - מתן IUD לחולה גבוה אחוזי תמיכה . חשוב לזכור שתופעות הלוואי תלויות באמת בכימיה הספציפית של הגוף שלך, כך שאין שום ערובה כיצד תרגישי או תגיבי לסוג חדש של אמצעי מניעה עד שתנסה זאת.

תשובה קצרה: בדרך כלל, אבל זה תלוי בגוף שלך.

הורוסקופ פיננסי מאזניים

מה משחרר פחות הורמונים: הגלולה או ההתקן תוך רחמי?

אז איך בְּדִיוּק האם ההורמונים בהתקן תוך רחמי משתווים לאלה שבגלולה? בהתקן תוך רחמי יש רק פרוגסטין ורוב ההתקן תוך רחמי משחרר פחות מ-20 מיקרוגרם מההורמון בכל יום. לשם השוואה, בגלולה למניעת הריון יש 1 מיליגרם של פרוגסטין ו-0.02 עד 0.06 מיליגרם של אסטרוגן. לדברי ד'ר האו, רוב המחקרים הראו שאצל נשים עם התקן תוך רחמי אין בדרך כלל אף (או רק כמויות עקביות) של פרוגסטין בדמן - כך שרוב ההורמונים אכן נשארים באזור הרחם והאגן - עם השפעות מקומיות בלבד. . 'התקן תוך רחמי הנחושת אינו מכיל הורמונים ולמכשירי רחם המשחררים פרוגסטין יש כמויות מזעריות של פרוגסטין, בהשוואה לאמצעי מניעה פומי, והם פועלים בעיקר בתוך הרחם עם ספיגה מינימלית בזרם הדם', אמר ד'ר רוס.

תשובה קצרה: ההתקן תוך רחמי פולט פחות הורמונים משמעותית מהגלולה.

מה עובד טוב יותר: גלולה או תוך רחמי?

רוב הרופאים מסכימים כי התקן תוך רחמי יעיל יותר מאשר אמצעי מניעה דרך הפה. IUDs הם יותר מ 99 אחוז יעיל, כלומר פחות מאחת מכל 100 נשים עם התקן תוך רחמי תיכנס להריון מדי שנה. אם היא נלקחת בצורה מושלמת, גם הגלולה למניעת הריון יעילה ב-99%, אבל בפועל המספר הזה יורד לכ- 91 אחוז כשלוקחים בחשבון את העובדה שאף אחד לא מושלם ושבגלל טעות אנוש, נטילת גלולה באותה שעה בדיוק בכל יום היא לא מציאותית.

תשובה קצרה: ההתקן תוך רחמי טוב יותר במניעת הריון מאשר הגלולה.

7 שאלות נפוצות על IUD

אז, עבור נשים שמחפשות את הסוג הטבעי והיעיל ביותר של אמצעי מניעה, האם ההתקן תוך רחמי הוא האפשרות הטובה ביותר? נראה שהתשובה היא כן. לדברי ד'ר האו, מכיוון שבאופציית הנחושת אין הורמונים, זו תהיה האופציה ה'טבעית' ביותר מבחינה טכנית - אבל יכולות להיות לה גם כמה תופעות לוואי משבשות - אז זו החלטה שאתה צריך לקבל בעצמך, ולדון עם דוֹקטוֹר.

עכשיו כשאתה יודע את היסודות, כנראה שיש לך עוד אלף שאלות. אספנו רשימה של שאלות נפוצות וקיבלנו את הסקופ ממומחים מובילים לנשים ובריאות אינטגרטיבית, בשמך. ולמרות שאלו בהחלט לא מהווים תחליף לטיפול רפואי מהרופא שלך, הם נקודת התחלה טובה ללמוד עוד על ההתקן תוך רחמי מנקודת המבט ההוליסטית שכולנו משתוקקים אליו.

1. האם ההתקן תוך רחמי יכול לסכן אותי לחוסרים תזונתיים כלשהם?

לדברי ד'ר רוס, החסר היחיד שנראה בהתקן תוך רחמי קשור לגרסת הנחושת, שעלולה להוביל לדימום כבד יותר. זה יכול לגרום למחזורים כבדים ולהוביל לאנמיה, ומחסור בברזל יכול להיות סיבוך. לשם השוואה, הגלולה קשורה למחסור בריבופלבין, ויטמין B6, חומצה פולית, ויטמין C ואבץ .

2. האם אתה יכול להרגיש את ההתקן תוך רחמי במהלך יחסי מין? כיצד ישפיע ההתקן תוך רחמי על חיי המין שלי?

עבור נשים רבות - במיוחד אם הן נוטות לחפש את הנתיב הטבעי ביותר האפשרי - המחשבה על התקן חוטי ברחם יכולה להיות הרבה לכרוך את ראשן סביב. 'אתה יכול להרגיש את זה?' או 'האם זה נוקב במהלך סקס?' הן כמה שאלות נפוצות. לדברי ד'ר האו ניתן למשוך בחוטים בהתקן תוך רחמי, אבל זה נדיר מאוד. יתכן גם שבן הזוג ירגיש זאת במהלך יחסי מין, אך לרוב המיתרים מתרככים ואי אפשר לזהות את המכשיר. אם אישה רגישה במיוחד לפרוגסטין, ההתקן תוך רחמי יכול לגרום להפחתה באסטרוגן הטבעי, מה שעלול לגרום לחשק המיני ויובש בנרתיק. אבל שוב, זה נדיר מאוד ובדרך כלל ניתן לתקן על ידי רופא הנשים שלך.

3. האם ההתקן תוך רחמי יכול לגרום לדלקת לא רצויה בגופי?

זה נראה טבעי לחשוד שחפץ זר בתוך הגוף שלך עלול ליצור דלקת כלשהי או תגובה חיסונית מקומית. אך לדברי ד'ר רוס, התקן תוך רחמי נחקר היטב והמחקר הקיים מראה שהם בטוחים לחלוטין ותואמים לגופנו. 'חפצים זרים' רפואיים אחרים כוללים קוצבי לב ותומכי כליות אשר תואמים אף הם לגופנו ואינם מגבירים את הסיכון לדלקת או כל סוג אחר של תגובה חיסונית.

4. האם אני צריך לדאוג לבריאות המעיים שלי?

גם גלולות למניעת הריון ידוע לשבש את המיקרוביום של המעי, מה שתורם למעי דולף, דיסביוזיס ו צמיחת יתר של קנדידה . אך מכיוון שההתקן תוך רחמי אינו נספג דרך מערכת העיכול, חלק ממומחי הבריאות שלנו ממליצים על התקן תוך רחמי במקום הגלולה: 'אם רצית ללכת בדרך של תוך רחמי, התקן תוך רחמי נחושת לא הורמונלי עדיף על הגלולה כי הוא לא לדכא את הפלט ההורמונלי שלך וזה לא ישבש את המיקרוביום שלך. המחזור שלך יהיה ארוך יותר וכבד יותר, אבל אתה אמור להיות מסוגל לנהל את הסימפטומים שלך באופן טבעי עם מזון, כמו גם להפיק תועלת מכל הדברים שהשינויים ההורמונליים שלך מביאים לך מדי שבוע.' מסביר אליסה ויטי , תזונאית אינטגרטיבית, מומחית להורמונים ומחברת WomanCode .

5. מה לגבי STI, האם ההתקן תוך רחמי מגביר את הסיכון שלי?

IUDs לא להגביר 2 הסיכון שלך לקבל זיהומים המועברים במגע מיני. אבל זיהום נוכחי או עבר עלול להוביל לסיבוכים - ד'ר. רוס תמיד ממליץ על בדיקת STI לפני החדרת התקן תוך רחמי.

6. האם יש אינטראקציות תרופתיות או תוספים שאני צריך להיות מודע אליהם?

לפי קבוצת מומחי הבריאות המדהימה שלנו: לא ממש. למעשה, זו למעשה השיטה המועדפת על אנשים שאינם יכולים לקחת סוגים אחרים של אמצעי מניעה עקב סיבוכים. למרות שלדברי ד'ר רוס, תרופות, צמחי מרפא או תוספי מזון המשפיעים על יכולתך ליצור קרישי דם עלולים להוות בעיה, אז זכור לדבר תמיד עם הרופא שלך על כל תרופות צמחיות או תוספי מזון שאתה נוטל. תרופות אחרות למצבים כמו מחלת כבד, או סרטן הרגיש לפרוגסטין יכולות להיות גם משהו לדיון, כמו גם אלרגיות לפרוגסטין, סיליקון, פוליאתילן, סיליקה, בריום סולפט או תחמוצת ברזל. הכל טוב לדעת!

7. האם ההתקן תוך רחמי יפנה לי את האקנה?

כשמדובר באקנה, ההתקן תוך רחמי אינו מציע לך את אותן 'תופעות לוואי' של העור כמו הגלולה למניעת הריון דרך הפה. ולמרבה הצער, אקנה מופיע בתור א אפשרי תופעות לוואי של התקן תוך רחמי הורמונלי.

אישה גדי מזל טלה

החלטה אם התקן תוך רחמי מתאים לך

לדברי ד'ר רוס, 'כמעט כל הנשים, כולל בני נוער, הופכות כיום למועמדות מצוינות להתקן תוך רחמי'. ובחוות דעת של הוועדה האחרונה, ה הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגים (ACOG) המליצה על התקן תוך רחמי כאפשרות קו ראשון לכל הנשים בגיל הפוריות. ההתקן תוך רחמי פיתח מוניטין רע בשנות ה-70 מכיוון שגרסה - שנקראת מגן דלקון - הייתה נזכר עקב דיווחים על זיהומים ובעיות המשפיעות על הפוריות. אבל הרבה השתנה מאז; הגרסאות החדשות יותר קטנות ובטוחות יותר, ולדברי ד'ר רוס, 'ה- IUD עושה קאמבק רציני ותכליתי'.

וכך, התשובה לשאלה 'האם התקן תוך רחמי הוא הצורה הטבעית והיעילה ביותר של אמצעי מניעה?' נראה שכן זהיר. אבל באמת, סוג אמצעי מניעה שאתה בוחר הוא החלטה אישית מאוד. זה הכל על שקלול האפשרויות שלך לגבי מה שמתאים לגוף שלך, לזוגיות שלך, היכן אתה נמצא בחייך כרגע - ולהחליט איזו אפשרות נותנת לך את החופש והביטחון הרבים ביותר.