הבנת מחלות עיניים יבשות והטיפולים שלה - על פי מומחים

אין כמו עיניים מגרדות ומגורות כדי להוציא את היום שלך מהמסלול. אולי אתה מתמודד עם אלרגיות עונתיות, או שיש לך משהו תקוע בעין. או שאולי נשארת ערה מאוחר מדי בקריאה והעיניים שלך פשוט עייפות (גם אנחנו אשמים בזה). למען האמת, זה נורמלי לחוות מדי פעם יובש בעיניים - אבל אם העיניים שלך מרגישות כל הזמן כמו קלף, ייתכן שיש לך מחלת עיניים יבשה.

המכונה גם תסמונת העין היבשה, מחלת עיניים יבשה יכולה לעורר מגוון של תסמינים מגרים. זה גם סופר נפוץ, משפיע כ-16 מיליון איש בארה'ב. כאן, למד את כל מה שאתה צריך לדעת על עין יבשה, בתוספת אפשרויות הטיפול הטובות ביותר הזמינות.  

מהי מחלת עיניים יבשות?

'מחלת עיניים יבשה היא מצב שבו אין מספיק דמעות איכותיות כדי לשמן, להרטיב ולהזין את העיניים', מסביר רוזלין פרז, OD, FAAO , אופטומטריסט ב בית החולים לעיניים, אוזן, אף גרון במנהטן . זה יכול לקרות בגלל שהעיניים שלך לא יוצרות מספיק דמעות, הדמעות שלך מתאדות מהר מדי, או שניהם, לפי המכונים הלאומיים לבריאות 1 . התוצאה? עיניים יבשות בהרף עין - ללא כוונת משחק מילים.  

מאז הדמעות שלך נועדו לחות ולהגן על קַרנִית (החלק הצלול המכסה את העין), חוסר זה בדמעות עלול לגרום לדלקת וגירוי. עם הזמן, אם לא יטופל, זה עלול אפילו לפגוע במשטח העין.

גורמים

יֵשׁ רַבִּים גורמים אפשריים למחלות עיניים יבשות. להלן סקירה קצרה:

סימן 12 ביולי

הְזדַקְנוּת

ככל שאנו מתבגרים, ייצור דמעות יורד באופן טבעי 2 , מה שגורם לבלוטות הדמעות שלנו ליצור פחות דמעות. ההזדקנות גם מפחיתה את גמישות העור, וגורמת לצניחת העפעפיים, אומר פרז. זה יכול למנוע מהעפעף להיסגר כראוי, וזה המפתח לפיזור דמעות על פני העין. בנוסף, ההזדקנות מגבירה את הצורך בתרופות, ועלולה לגרום לתופעות לוואי שמחמירות עוד יותר את העין היבשה, מציין פרז.

תפקוד לקוי של בלוטת המיבומיאן

בלוטות המיבומיאן נמצאות לאורך קצה העפעפיים שלך, ממש לאורך הריסים. הם משחררים מייבום, סוג של שמן, שמונע מדמעות להתאדות מהר מדי. תפקוד לקוי של בלוטת המיבומיאן 3 (MGD) קורה כאשר משהו לא בסדר עם הבלוטות האלה, מה שגורם לדמעות להתייבש מהר מדי.

שינויים הורמונליים

הַפסָקַת וֶסֶת גורם לירידה טבעית באנדרוגנים, הורמוני מין גבריים שיש לנשים באופן טבעי. זה יכול להוביל ליובש בעיניים, כמו אנדרוגנים לתמוך בפונקציה 4 שֶׁל בלוטות המיבומיאן . אפילו המחזור החודשי יכול לתרום ליובש בעיניים, כפי שנוטה לייצור דמעות ירידה במהלך השלב הפוליקולרי 5 . שלב זה מסומן ברמות נמוכות של אסטרוגן ופרוגסטרון, שני הורמונים המשפיעים על ייצור הדמעות.

מחלה אוטואימונית

ב מחלה אוטואימונית , התגובה החיסונית הלא מתפקדת יכולה לגרום לדלקת בעין 6 , מעורר מחלת עיניים יבשות. דוגמאות למצבים אוטואימוניים הקשורים לעין יבשה כוללות תסמונת סיוגרן, דלקת מפרקים שגרונית, טרשת מערכתית וזאבת.

תרופות מסוימות

מחלת עיניים יבשה היא א תופעת לוואי של תרופות רבות , כולל אנטיהיסטמינים, משתנים, חוסמי בטא, נוגדי גודש, אמצעי מניעה דרך הפה, איזוטרטינואין דרך הפה, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נגד חרדה. בהתאם לתרופה, זה יכול לגרום ליובש בעיניים על ידי הפחתת הפונקציה 7 של בלוטת הדמעות או בלוטת המיבומיאן (או שניהם).

גורמים סביבתיים

חיים בא אזור יבש או סוער יכול לגרום לדמעות שלך להתנדף במהירות. ייתכן גם שאתה נוטה יותר ליובש בעיניים אם אתה מבלה זמן רב בחדרים ממוזגים, יש לך אבקה אלרגיות , או נחשפים לעתים קרובות לעישון פסיבי.

הרגלים 

כמה הרגלים , כמו קריאה ממושכת, נהיגה והסתכלות על מסכים, עלולים לייבש את העיניים. שימוש קבוע של עדשות מגע יכול גם להחמיר את הסימפטומים שלך.  

מצבים כרוניים 

מצבים כרוניים כמו שיתוק בל, סוכרת והפטיטיס C קשורים לעין יבשה. הסיכון גבוה במיוחד עם מחלת פרקינסון, מכיוון שהמצב מפחית את תדירות המצמצים.

תסמינים

התסמינים הנפוצים ביותר של מחלת עיניים יבשה כוללים:

• יובש בעיניים
• עייפות עיניים
• תחושת שריטה בעין
• צריבה או צריבה בעין
• עיניים אדומות
• ראייה מטושטשת
• קושי בנהיגה בלילה
• רגישות לאור (פוטופוביה)
• הרגשה שמשהו תקוע לך בעיניים
• קושי להרכיב עדשות מגע
• קושי בנהיגה, קריאה או שימוש במחשב

אִבחוּן

אופטומטריסט או רופא עיניים יכולים לאבחן מחלת עיניים יבשות. בפגישה שלך, הם יכולים להעריך את כמות ואיכות הדמעות שלך ולשלול מחלות אפשריות.  

בדרך כלל, רופא העיניים שלך יבצע בדיקת עיניים מקיפה, שעשויה לכלול את בעקבות בדיקות :

שלט 9 בספטמבר

• בדיקת מנורת חריצים: טיפות מיוחדות יתווספו לעיניים שלך כדי להפוך את הדמעות שלך גלויות יותר. לאחר מכן, רופא העיניים שלך יבדוק את עיניך באמצעות אור בהיר ומיקרוסקופ הנקרא מנורת סדק.
• מבחן שירמר: רופא העיניים שלך יכניס 'רצועות נייר קטנות בקצה העפעף שלך, שמודדות כמה דמעות נוצרות', אומר פרז.
• מבחן זמן פריצת דמעות : מבחן זה מודד כמה מהר הדמעות שלך מתאדות, מציין פרז. זה כולל הכנסת צבע לעיניים שלך, שמתפשט על כל העין שלך כשאתה ממצמץ. רופא העיניים שלך יכול לקבוע אם יש לך מחלת עיניים יבשה בהתאם לכמה זמן הצבע נמשך.  

אפשרויות טיפול למחלות עיניים יבשות

טִיפּוֹת עֵינַיים

• טיפות ללא מרשם: לדברי פרז, הקו הראשון לטיפול בעין יבשה הוא דמעות מלאכותיות ללא מרשם (OTC). אלה זמינים ללא מרשם, כך שאתה יכול לטייל לבית המרקחת המקומי שלך ולקנות אותם מיד מהמדף. דמעות OTC נועדו 'לשמור על הלחות שיש לך [בעיניים] ולמנוע מהתסמינים שלך להחמיר', אומר פרז. הם גם נחשבים לטיפול קצר טווח, מכיוון שהם נועדו להקל על תסמינים קלים ברגע זה.
• טיפות מרשם: בעוד שטיפות OTC מוסיפות לחות מלאכותית לעיניים, טיפות מרשם מכוונות לגורם הבסיסי - כלומר, ייצור לקוי של דמעות, דלקת או אפילו אידוי דמעות, אומר פרז. זהו טיפול ארוך טווח שיכול לספק הקלה לאנשים המתמודדים עם זה באופן כרוני.

שינויים באורח חיים וסביבה

• מכשירי אדים: השתמש במכשיר אדים בבית. זה יוסיף לחות לאוויר, וימנע מהדמעות להתאדות מהר מדי. רק הקפד לנקות אותו על הרגולטור!
• משקפי מגן: הגן על המציצים שלך מפני רוח, אבק ואבקה על ידי לבישת משקפי מגן. זה מועיל במיוחד אם אתה גר באזור סוער או מבלה הרבה זמן בחוץ.
• הידרציה ותזונה: ' נשאר לחות יתמוך ביכולת של הגוף לייצר דמעות [כראוי]', אומר פרז. תזונה מאוזנת היא גם מפתח עבור הכללית בריאות העיניים , אם כי לא מזיק להתמקד בוויטמין A וחומצות שומן אומגה 3 לראייה ו תמיכה אנטי דלקתית , בהתאמה.
• היגיינת מכסה: אם יש לך MGD, הרופא שלך עשוי להמליץ מנקה את העפעפיים בִּקְבִיעוּת. זה עשוי לכלול קומפרסים חמים, חומרי ניקוי עדינים ועיסויים עדינים כדי לעזור לבלוטות המיבומיאן לשחרר שמן.  

טיפולים מתקדמים

• תרופות מרשם: כאמור, הרופא שלך יכול לרשום טיפות עיניים תרופתיות , כמו אלה שמכוונים לאידוי דמעות או לייצור דמעות. אפשרות נוספת היא תרסיס תרופתי לאף, המשפר את ייצור הדמעות והשמן. ו-ICYW, אין תרופות מרשם דרך הפה למחלות עיניים יבשות, אומר פרז.
• עדשות מגע טיפוליות: יכול עדשות מגע מיוחדות להגן על הקרנית ולשמור על לחות העין, מה שעשוי לשפר את תסמיני העין היבשה.
• אור פועם עז: אור דופק עז 8 טיפול (IPL) משתמש באור כדי לבטל את חסימת בלוטות המיבומיאן. זה עוזר לסרט הדמעות להישאר על העין שלך עוד קצת. בדרך כלל, IPL משמש לאנשים עם גם MGD וגם רוזציאה 9 .
• ביטוי בלוטת המיבומיאן: עֲבוּר MGD חמור 10 , ספק שירותי הבריאות שלך יכול לנקות בלוטות מייבומיות חסומות באמצעות חום או מכשיר גישוש. זה יכול לשפר את ייצור ואיכות הדמעות שלך.
• תקעים נקודתיים: פקקים זעירים מוכנסים לתעלות הדמעות, ועוזרים להפחית את ניקוז הדמעות כך שהעיניים נשארות לחות. התקעים יכולים להיות זמניים או קבועים למחצה, על פי האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים .
• Tarsorrhaphy: במקרים חמורים, עין יבשה עשויה להיות קשורה לסגירת עפעפיים לקויה או למצמוץ. זה עשוי להצדיק א tarsorrhaphy 11 , הכוללת תפירת חלק מהעפעפיים או את כולם יחד כדי להגן על הקרנית ולהפחית את אידוי הדמעות. טרסורראפיה יכולה להיות זמנית או קבועה.

הטייק אווי 

אם אתה חושב שיש לך מחלת עיניים יבשה, שוחח עם רופא עיניים. הם יכולים לקבוע את הגורם לתסמינים שלך, יחד עם תוכנית ניהול מותאמת אישית. אחרי הכל, יש א מִגרָשׁ של אפשרויות טיפול, כך שמעקב אחר המלצות הרופא שלך היא הדרך הטובה ביותר למצוא הקלה. וכמו תמיד, דבר עם הרופא שלך לפני שתנסה טיפול חדש למחלות עיניים יבשות. העיניים שלך יודו לך!