אני רופא ילדים בהריון של בית חולים: כך אני מתמודד עם COVID-19

רייצ'ל פירסון, דוקטורט, היא רופאת ילדים בבית חולים ועוזרת פרופסור למדעי הרוח בסן אנטוניו, טקסס. דרך ה המרכז למדעי הרוח והאתיקה הרפואית , היא מנהלת את האתר המכונה 'Pan Pals' המשתמשת בתחומי מדעי הרוח ובנות הברית כדי לסייע בשימור חמלה, צדק וערכים הומניטאריים מעבר למגפה.

מלאך מספר 84

כשדיברנו עם פירסון היא הסבירה את הדרך שבה חייה כרופאה, אתיסטית רפואית ואמא שזה עתה צפוייה הושפעו מהתפרצות ה- COVID-19:

1. איך היו חייך לפני שלמדנו על COVID-19, מבחינת הטיפול העצמי שלך ושמירה על תחושת רווחה בבית החולים ומחוצה לו?

התמקמתי בעבודה חדשה בעיר חדשה, ורק גיליתי שאני בהריון בפעם הראשונה. רכשתי כמה חברים, ואחת הדרכים החשובות ביותר שלי לטפל בעצמי הייתה לצאת לטיולים בערבים עם חברה. הייתי פוגש את חברתי כריסטי באמצע הדרך בין הבתים שלנו, והיינו מסתובבים בשכונה עם שני הכלבים שלה.

בבית החולים, אחת השמחות הגדולות בעבודה החדשה שלי הייתה לגלות שיש לי הרבה זמן לבלות עם המטופלים שלי ובני משפחותיהם, כמו גם עם התושבים שלי. יכולתי לעבור מחדר לחדר בשעות אחר הצהריים ופשוט להתיישב ולבדוק עם הורים מודאגים וילדים חולים. הקשר האנושי שמגיע מאותה תקופה, כמו גם הידיעה שאני מקבל לעסוק ברפואה באופן שאני מאמין בו, נתנו לי המון שקט והכניסו הרבה משמעות לחיי. ידעתי גם, שעם ילד שלי בדרך, בקרוב תהיה לי סיבה לרצות לעזוב את בית החולים בהקדם האפשרי - לכן, אני ממש מתענג על אותה תקופה עמוקה עם המטופלים והמשפחות שלי.

2. לפני COVID-19, במה נאבקת הכי הרבה מבחינת טיפול עצמי?

ביליתי 10 שנים בהכשרה קפדנית לתואר שלישי ולדוקטורט. כמו גם הכשרת התושבות שלי. לעתים קרובות, באותן שנים נראה היה שהמערכת מנוגדת לטיפול עצמי, והרעיון של תרגול טיפול עצמי - במיוחד בצורות שאנשים רבים חושבים על זה, כמו להשתתף בשיעור יוגה או לצאת לטיול - יכול להרגיש כמו נטל. . לפעמים הרגשתי כל כך כועסת על המחסומים המערכתיים שעומדים בין רופאים בהכשרה לבריאות וטיפול עצמי בסיסי, עד שדחיתי לחלוטין את הטיפול העצמי כמותרות בלתי נגישים. רציתי שינוי מערכתי, ולא שיעור יוגה - רציתי שכר גבוה יותר, שעות עבודה סבירות יותר, פחות עבודות ממוחשבות חוזרות ונשנות ורמת איזושהי שליטה על לוח הזמנים שלי. אני עדיין רוצה את הדברים האלה עבור התושבים של ימינו.

אז אפשר לומר שהמאבק שלי היה למצוא דרך לטפל בעצמי שהרגיש לי משמעותי ונגיש, אפילו בתוך מערכת בעייתית באמת.

3. אם אתה זוכר, איפה היית כשנודע לך לראשונה על COVID-19 כאיום אמיתי עלינו בצפון אמריקה? מה היו הרושמים הראשוניים שלך?

אני חושב שזה הכה עבורי כאשר המנטור שלי כאן בסן אנטוניו, שהוא רופא למחלות זיהומיות, אמר לי שהיא ובעלה הצטיידו בכמויות חיוניות של שבועיים במקרה של הסגר. פתאום נראה לי שאנשים סבירים - אנשים שסמכתי עליהם - מודאגים באמת. בהתחלה הרגשתי סוג של טיפשות לנקוט באמצעי זהירות, אך מהר מאוד התברר כי התרחקות פיזית היא דרך חשובה לטפל בקהילה.

4. איך הייתה הניסיון שלך בחזית?

אני רופא ילדים בבית חולים, ולכן אני מטפל בילדים שחולים מספיק כדי להזדקק לטיפול בבית חולים. באופן כללי, אף על פי שילדים יכולים לחלות די ב- COVID-19, הם אינם מושפעים קשה כמו מבוגרים. לרבים אין תסמינים בכלל. לכן, כרופא ילדים, אני עובד ממש קשה כדי להרגיע את ההורים המודאגים, תוך כדי ניסיון לעקוב אחר הנתונים החדשים ולהגן על חברי הצוות שלי מפני זיהום פוטנציאלי. אני מוכן גם לטפל במבוגרים במידת הצורך.

אני גם אתיקן, ולכן עבדתי לעזור לצוותים שלי לפתח מדיניות ונהלים אתיים לטיפול באנשים אם אנו חווים התפרצות הרסנית של מקרים. זה היה מלחיץ להפליא. אף אחד לא רוצה להתמודד באמת עם האפשרות שנוכל להידרש לחסוך כמה חולים מטיפול נמרץ. לרוע המזל, עבור רבים מעמיתינו באזורים אחרים בארץ זו כבר מציאות.

בבית החולים אנו רואים בימינו הרבה טראומות והתעללות בילדים. ילדים נמצאים בסיכון גבוה להתעללות בזמן שמשפחות וקהילות שלמות לחוצות, ולמרבה הצער אנו רואים הרבה ילדים שיהיו להם נכות ארוכת טווח או קבועה מפני התעללות. כאשר הצוות שלי רואה טראומה אחרי טראומה, במיוחד אצל ילדים קטנים שלא ממש יכולים להבין מדוע הם נפגעו, אני ממליץ להם לחגוג סימנים קטנים של התאוששות או שמחה: ילד עם פגיעה מוחית שבולע אוכל שוב, למשל, או ילד עם כוויה קשה שמסוגל להיכנס לעגלה ולרכוב סביב היחידה. עלינו לחפש כל סימן קטן לתקווה בחושך, כי ברפואת ילדים הדברים יכולים להחשיך במהירות רבה.

5. אילו דברים הוצאת לפועל עכשיו, מנקודת מבט של 'בריאות הציבור' כדי לעזור בהורדת הסיכון ל- COVID-19?

באופן אישי, אני מתרגל התרחקות פיזית קפדנית מיסוך בפומבי כמו גם בעלי. אנו עושים כל מה ש- CDC אומר לנו לעשות.

בתרגול שלי אני מלמד אנשים על דרכים מבוססות ראיות למניעת התעללות בילדים בתקופות של לחץ. לדוגמא, אם התינוק שלך בוכה הרבה ואתה לא יכול לגרום לו להפסיק, קל להיות מתוסכל. זה בסדר להניח את התינוק על משטח ישר ופשוט ללכת קצת. בכי לא יפגע בתינוק.

פגיעות באקדח בילדים הן דאגה מרכזית נוספת, מכיוון שמכירות האקדחים ברחבי הארץ התגברו במהלך המגפה. בעלי אקדחים חדשים רבים אינם יודעים כמה חשוב להשתמש בכספת אקדח, נעילת הדק או מנעול כבלים כדי למנוע מהילד שלך לפגוע בעצמה או במישהו אחר. אנשים קונים אקדחים מתוך רעיון שהם יגנו על משפחותיהם, ואף אחד לא רוצה שהילד שלהם ייפגע. הדבר הבטוח ביותר שבעלי נשק יכולים לעשות הוא לנעול את האקדח בכספת ולאחסן את האקדח הפרוק עם התחמושת המאוחסנת במקום אחר. סוג זה של תרגול מציל את חיי הילדים. ואם אכן נקלעת למצב מפחיד, השניות הנוספות שלוקח לפתוח את האקדח שלך ולהעמיס עליו יעניקו לך אפשרות לוודא לחלוטין שהאדם שמפחיד אותך הוא לא ילדך או בן משפחה אחר. .

6. איך ההשפעה בקווי החזית השפיעה על תחושת הרווחה שלך - זה כולל את מערכות היחסים הפיזיות, הרגשית ואת היחסים שלך? עם מה הכי נאבקת בתקופה זו?

הרגשתי יותר לבד בהריון שלי ממה שרציתי, ויותר לא בטוח וחושש כיצד לשמור על המגן הקטן. הפעם הראשונה שבאמת נשברתי הייתה בלובי של משרד הרופא שלי, כשאנשים שעברו בדיקת חולים אמרו לנו שבעלי לא יכול לבוא איתי לפגישה שלנו. ידעתי שזו המדיניות הנכונה לשמור על אמהות ותינוקות, אך היא גם הפכה את המגיפה לממשית: היא השפיעה עלינו.

נאבקתי גם בכעס - אני כועס על אנשים שלא מאמינים שהמגפה הזו אמיתית, אנשים שלא מתייחסים לריחוק חברתי ברצינות ולא יעשו את שלהם כדי להגן על הקהילה. אני מרגישה כאילו הם מסכנים את חיי, את חיי החברים שלי ואת חיי התינוק שלי. אנו, כרופאים, מכבדים את חייהם של אנשים אלה. אנחנו נהיה שם כדי לעזור להם אם הם יחלו. הלוואי שהם יראו יותר כבוד שֶׁלָנוּ חיים.

7. האם יש לך רעיונות, משאבים, טיפים, טריקים או עצות שהוצאת בפועל כדי לייעל את רווחתך ועשויים לעזור לאנשי מקצוע בתחום הבריאות האחרים?

אני משתמש במדיטציה קצרה שעוזרת לי בזמנים שאין לי כלים אחרים להגיב לסבל של המטופל או המשפחה. אני פשוט נושם פנימה והחוצה לאט תוך כדי אמירה לעצמי, אני נושם סבל; אני נושם חמלה. זה נותן לי מה לעשות באותם רגעים שבהם אני מרגיש חסר אונים אחרת. אתה יכול לשבת בשקט ליד המיטה ולנשום סבל ולנשום חמלה. אני לא יודע אם זה עוזר למטופלים, אבל זה עוזר לי ומאפשר לי להמשיך להיות נוכח אנשים בתקופות של סבל קיצוני - כשכל מה שבתוכך רוצה לרוץ מהחדר ההוא, המדיטציה הזו עוזרת לי להישאר.

8. מה למדת יותר מכל על עצמך (ועל משפחתך, אם תבחר לשתף) בתקופה זו? איך אתה מאמין שגדלת / תגדל דרך זה? כיצד תשתפר מערכת הבריאות לאחר מכן?

למדתי שאני יכול להישען על בעלי - כאילו עוד לא למדתי את זה במהלך התושבות! אבל זה מצחיק - מטבעי אני מסוגל למדי מבחינה רגשית ויכול להיות קצת מרוחק - ממהר לנסות לעזור לאדם אחר אך נרתע לחשוף את הקשיים שלי. זה גורם לתרגול רפואה להרגיש טבעי ונוח עבורי (בחלק מהזמן). אבל בבית, לפעמים אני מתבלבל. אני יכול לתת לבעלי לבשל ולהחזיק אותי ולשמור על הבית והמשפחה שלנו בזמן שאני בסבך הטיפול המטופל וכל הנטל הרגשי של טיפול בילדים עם טראומה קיצונית או בעבודה על הבעיות האתיות הנוראיות האלה. חלק כלשהו בי תמיד מדמיין כי חסד שלו הוא כמו בועת סבון ושאם אני אגע בה לא בסדר, היא תתפוצץ - אבל זה לא נכון. דרך המגפה הוא ממשיך להראות לי כי טוב לבו הוא עמיד ואמין, והוא לא נעלם. זה מקיף אותי בצורה מוצקה יותר מביתי; זה הבית שלי.

9. כל עצה, הצעת מחיר, כל מוטיבציה שתרצה לחלוק לקוראינו?

מג'ון דון, אחד ההוגים ההומניסטים הגדולים של תקופת הרנסנס המאוחרת: 'מותו של כל אדם מקטין אותי, כי אני מעורב באנושות'. רפואה היא דרך יפה לתרגל מעורבות באנושות.

10. מה הופך אותך לתקווה ביותר כרגע?

הילדים. אפילו דרך המגפה עם כל אלה לחץ ושיבושים ואפילו דרך הכאב והטראומה שרבים מהם חווים למרבה הצער, הם ממשיכים לצמוח. הם ממשיכים למצוא דרכים לקוות, והם תמיד מנסים לעודד את הוריהם. ילדים מאוד חכמים בצורה כזו, במיידיות ובנוכחות שלהם, ואני מנסה להיות כמוהם.

רוצה שהתשוקה שלך לבריאות תשנה את העולם? הפוך למאמן תזונה פונקציונלי! הירשם עוד היום להצטרף לשעות המשרד החיות הקרובות שלנו.

שתף עם החברים שלך: