מדוע התזונה הים תיכונית עשויה להיות מוגזמת לבריאות הנפש, מאת פסיכיאטר

התזונה שלנו עברה שינויים קיצוניים במאה האחרונה.

נולדה ב-1910 וגדלה בעיירת חווה כפרית בניו אינגלנד, סבתי אכלה כל בוקר שתי ביצים רכות וטוסט עם חמאה לארוחת הבוקר, טחנה את ההמבורגר שלה עם מכשיר במראה ימי הביניים שהצמדה לדלפק המטבח, ושמרה מנה ישנה. פחית קפה מלאה בשומן בייקון ליד הכיריים לבישול.

עד שהיא נפטרה ב-1993, כל שלושת המאכלים הללו יצאו מדעתם של הציבור האמריקאי ונידונו רשמית כלא בריאים בצורה מסוכנת.

הראשון הנחיות התזונה של ארה'ב, שפורסמו ב-1980 , הזהירו ששומן רווי וכולסטרול גורמים להשמנה ולהתקפי לב, ולכן הם המליצו לאמריקאים 'למתן את השימוש בביצים', 'להגביל את צריכת החמאה שלך' ו'לצמצם שומן עודף מבשרים'.

יצרני מזון ביקשו לנצל את כללי המזון החדשים הללו על ידי הצפת השוק בממתקים נטולי שומן ושומנים נטולי כולסטרול כמו שמן תירס, שמן קנולה ומרגרינה . על ידי האשמת מגיפות בריאות מודרניות כמו השמנת יתר, סוכרת סוג 2 ומחלות לב על שומן רווי וכולסטרול, הנחיות התזונה של ארה'ב הרחיקו אותנו ממזונות מלאים מזינים כמו בשר וביצים והישר לזרועות תעשיית המזון המעובד.

הלידה של הדיאטה האמריקאית הסטנדרטית של היום

כמו סערה מושלמת, התנגשו הכוחות החזקים של תיעוש המזון, הסנטימנט הגוברת נגד בשר ופוביה משומן וכולסטרול וניזונו זה מזה במשך 50 השנים האחרונות, ושינו באופן דרמטי את אורח החיים התזונתי שלנו.

מכיוון שרוב המדינות האחרות מתכננות את הנחיות המזון שלהן בהתאם להנחיות של ארה'ב, המעבר הזה מהשומנים מהחי ולכיוון פחמימות מזוקקות ושמנים צמחיים גרם לכך שכל העולם עומד לקחת חלק בניסוי מדעי תזונה גדול - עם השלכות הרסניות.

1133 להבת תאומים

מה שמכונה דיאטה אמריקאית סטנדרטית (אני אקח את החופש להתייחס לזה כ'דיאטת SAD' בהמשך), מאופיינת בשפע של מזונות ומשקאות דלים בקלוריות, היא לא רק אמריקאית בעיה יותר - הזוועה המודרנית הזו יוצאה לכל ארבע פינות כדור הארץ, ומסכנת את הבריאות הפיזית והנפשית של אנשים בכל מקום.

למרבה הצער, אין לנו הרבה מידע קונקרטי על בריאותם הנפשית של אנשים לפני המודרניזציה של התזונה שלנו, אבל המעט שיש לנו מצביע על כך שהבריאות הנפשית שלנו הייתה חזקה יותר בעבר מאשר היום.

הגלובליזציה התעשייתית הקשתה לאתר אנשים במאה הזו שאוכלים לגמרי מחוץ לאדמה, אבל באמצע המאה הקודמת, עדיין היו כיסים של שפיות תזונתית.

במאמר משנת 2003 שכותרתו ' תזונה וסכיזופרניה 1 'הפסיכיאטר מלקולם פיט, ד'ר מאוניברסיטת שפילד, הדגיש מחקרים מעניינים מטייוואן, טונגה, טרינידד, פפואה גינאה החדשה, מלאווי וחוף הזהב של אוסטרליה, שכולם העלו שסכיזופרניה נפוצה הרבה פחות אצל אנשים שהאכילו את עצמם בציד, דיג, וחקלאות קיום, כפי שכתב פיט, 'זה מדהים שמחקרים על אוכלוסיות ילידים באמת מדווחים על שיעורים נמוכים מאוד של סכיזופרניה'.

לדוגמה, סימני סכיזופרניה היו נדירים ביותר בקרב תושבי האי האוקיינוס ​​השקט שאינם ממערבים בשנות ה-50. מתוך 60,500 תושבים שנבדקו, החוקרים זיהו רק שני אנשים עם התנהגות פסיכוטית (0.003%), בעוד ששכיחות הפסיכוזה בקרב אירופאים מאותה פרק זמן הייתה גבוה פי 67 2 (0.2%).

כמובן, אוכל אינו ההבדל היחיד בין אורח חיים מערביים מודרניים לבין אורחות החיים של קבוצות ילידים אלה, ותצפיות מסוג זה אינן מייצגות עדות מוצקה לקשר בין תזונה מודרנית למשבר בריאות הנפש שלנו; למרבה הצער, רמת הראיות הזו לא קיימת. זה פשוט חומר למחשבה: אולי מחלות נפש קשות אינן צריכות להיות נפוצות כפי שהפכו.

פסיכיאטריה תזונתית והדיאטה הים תיכונית: דרך טובה יותר קדימה?

המומחיות החדשה יחסית של פסיכיאטריה תזונתית הוקמה מתוך האמונה שההידרדרות באיכות התזונה שלנו אשמה במידה רבה בהידרדרות בבריאות הנפשית שלנו.

למניעה וטיפול בדיכאון ובמצבי בריאות נפשיים אחרים, רוב מובילי המחשבה בתחום זה ממליצים לעבור מדיאטת SAD לתזונה ים תיכונית. למרות שהוגדר בצורה מעורפלת ולא עקבית, התזונה הים תיכונית 3 לאחרונה תואר כ:

• עשיר בדגנים מלאים, ירקות, פירות, אגוזים, קטניות ושמן זית
• מתון בפירות ים, עופות, ביצים, מוצרי חלב דלי שומן ויין אדום
• דל בממתקים, בשר אדום ובשרים מעובדים

הסיפור על האופן שבו דפוס התזונה הים תיכוני והפילוסופיה המוכרת של 'דגנים מלאים טובים, שומנים מהחי רע' הושתלו בנפש הקולקטיבית שלנו, מסופר בצורה מופתית על ידי העיתונאית החוקרת נינה טייכלץ ב- הפתעת השמנה הגדולה .

חלק משאלת לב, חלק ניחוש פרוע, דפוס התזונה הים תיכוני התחיל בעצם כתיאוריה רומנטית לגבי מה עלינו לאכול, בהשראת היבטים שנקטפו דובדבנים במסורות הים תיכוניות ונשענה על ידי מחקרים לא מדעיים שנערכו בשנות ה-50 וה-60 של המאה ה-20 על ידי Ancel Keys, M.D. , חוקר מאוניברסיטת מינסוטה שהאמין ששומן רווי גורם למחלות לב.

יוצרי הדיאטה הים תיכונית לא התחילו בבדיקה מעמיקה של הסיכונים התזונתיים והיתרונות של מזונות בודדים, השתמשו במידע זה כדי לעצב דפוס תזונתי, ולאחר מכן בדקו את הדפוס הזה בניסויים קליניים בבני אדם כדי לראות אם הוא משפר את הבריאות.

במקום זאת, הם הבחינו שאנשים שחיים במדינות לאורך החוף הצפוני של הים התיכון נראו בדרך כלל בריאים יותר מהאמריקאים, הניחו שחלק מההבדלים באופן שבו הם אוכלים חייבים להיות אחראים לבריאותם המעולה, ואז עיצבו דפוס תזונה. שלדעתם מייצגים את ההיבטים הבריאים ביותר של אותן מסורות קולינריות.

בין הגילויים החשובים בספרו של טייכלץ הוא פרופסור וולטר ווילט (חוקר תזונה בולט שהיה יושב ראש בית הספר לבריאות הציבור של הרווארד באותה תקופה) הוכרז בטרם עת 4 הדיאטה הים תיכונית תהיה דפוס אכילה בריא ב-1993 - שבע שנים לפני שהדיאטה תיבדק לראשונה בניסויים קליניים בבני אדם.

הנקודה העיוורת הגדולה ביותר של הדיאטה הים תיכונית היא שהיא מקדישה מעט מדי תשומת לב לבריאות המטבולית. 

הדיאטה הים תיכונית נוסתה מאז בהרחבה בעשרות ניסויים קליניים בבני אדם למצבים בריאותיים גופניים כגון השמנת יתר, מחלות לב וכלי דם וסוכרת מסוג 2, וגברה בעקביות על דיאטת SAD, וזכתה באמון הקהילה הרפואית וקובעי מדיניות התזונה כאחד.

באשר למצבים נפשיים, למרות שמחקרים שבדקו את הפוטנציאל של התזונה הים תיכונית למנוע או לטפל בבעיות זיכרון ובריאות קוגניטיבית יצרו תוצאות מעורבות 5 , שְׁלוֹשָׁה קלינית 6 לימודים 7 כעת הוכיחו שמעבר מדיאטת SAD באיכות ירודה לתזונה ים תיכונית יכול לשפר את הסימפטומים של דיכאון קליני כאשר מוסיפים אותם לטיפול פסיכיאטרי סטנדרטי (תרופות ו/או פסיכותרפיה). המדע ברור: התזונה הים תיכונית בריאה יותר מדיאטת SAD, כך שאם אתם אוכלים כעת דיאטת SAD, המעבר לתזונה הים תיכונית יהיה צעד איתן בכיוון הנכון.

סימן 25 ביוני

מה הופך את התזונה הים תיכונית לבריאה יותר מדיאטת SAD? האם זה האגוזים ? ה שֶׁמֶן זַיִת ? היין האדום? אנחנו באמת לא יודעים. אלה הדוגלים בתזונה הים תיכונית משערים שהיא עדיפה על דיאטת SAD מכיוון שהיא נמוכה יותר בשומן רווי, שומני טראנס וסוכרים מוספים; עשיר יותר בחומרי תזונה חיוניים; גבוה יותר בסיבים; וגדוש בפירות וירקות צבעוניים השופעים בפיטונוטריינטים - כימיקלים צמחיים המופיעים באופן טבעי, שלדעתם יש ייחודיים תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות חמצון 8 .

עם זאת, ישנם כל כך הרבה הבדלים בין שני דפוסי התזונה הללו שאין דרך קלה לקבוע אילו היבטים של התזונה הים תיכונית אחראים ליתרונות הבריאותיים שלה.

כמעט כל שינוי שתבצע בזוועה המודרנית שהיא דיאטת SAD בוודאי יהפוך אותה לבריאה יותר. במילים אחרות, רק בגלל שהראיות המתעוררות תומכות ברעיון שהתזונה הים תיכונית טובה יותר למוח מאשר דיאטת SAD לא אומר בהכרח שזו הדיאטה הטובה ביותר למוח - ויש סיבות טובות לחשוד שהיא לא . כמה דוגמאות:

• הדגנים והקטניות המהווים את הבסיס לתזונה הים תיכונית הם בעצמם דלים ברכיבים תזונתיים ואף מכילים נוטריינטים שמפריעים ליכולת שלנו לגשת למינרלים חיוניים מסוימים.
• הדיאטה הים תיכונית מזעיפה פנים על כמה מקורות של פחמימות מזוקקות כמו ממתקים, בעוד היא חוגגת אחרים, כמו לחם ופסטה.
• התזונה הים תיכונית מעודדת צריכת אלכוהול.

אבל הנקודה העיוורת הגדולה ביותר של הדיאטה הים תיכונית היא שהיא שמה לה מעט מדי תשומת לב בריאות מטבולית . במילים אחרות, הוא מכיל יותר מדי פחמימות עבור אנשים עם תנגודת לאינסולין לעבד בבטחה, וכתוצאה מכך רמות אינסולין גבוהות יותר שעלולות לפגוע בחילוף החומרים במוח לאורך זמן. המילה 'מטבוליזם' מתייחסת לאוסף המסובך של תגובות כימיות שהתאים שלנו משתמשים בהם כדי להפוך מזון לאנרגיה. מכיוון שהמוח הוא חזיר אנרגיה, אם המנגנון המטבולי שלו לא יכול לייצר מספיק כוח כדי לענות על צרכיו, הוא יכול ויתקלקל.

קטע מתוך  שנה את הדיאטה שלך, שנה את דעתך  מאת Georgia Ede, M.D. זכויות יוצרים © 2024 מאת Georgia Ede, M.D. הודפס מחדש באישור של Balance Publishing, חותם של Hachette Book Group. כֹּל הַזְכוּיוֹת שְׁמוּרוֹת.