מחסור בוויטמין D הקשור לעלייה בסיכון אוטואימוני

בעוד שוויטמין C הוא ללא ספק החומר המזון הידוע ביותר להגנה חיסונית, גם ויטמין D קשור גם לחסינות. ויטמין חיוני מסיס שומן זה תומך בשלל פונקציות סלולריות תמכו בתגובה החיסונית של הגוף 1 - כולל הגנה מפני פתוגנים ורדיקלים חופשיים.

בהתחשב בערך 29% מהמבוגרים בארה'ב 2 יש מחסור בוויטמין D. (Vdd) וכדומה 20 מיליון אמריקאים יש מחלות אוטואימוניות, הבנת התפקיד ויטמין D ממלאת בסיכון שלנו לתנאים אוטואימוניים היא רלוונטית.

מהן מחלות אוטואימוניות? 

מחלה אוטואימונית מפעילה את מערכת החיסון למקד לגוף שלה, ולא לזיהום עצמו. זה גם הופך אנשים עם מחלות אוטואימוניות לרגישות יותר לזיהומים, נגיפים ומחלות.

גלגל המזלות השישי

'מחלה אוטואימונית היא מצב בו תקלות במערכת החיסון של הגוף ומתחילה לתקוף רקמות בריאות', מומחה לרפואה תפקודית ורוקח קליני ג'ניפר בורגואה, Pharm.d., Ihp, do אומר MindbodyGreen. 'מערכת החיסון מייצרת נוגדן ספציפי שממקד לרקמה או לאנזים מסוים שנמצא באופן טבעי בגוף, ונזק לרקמות מתרחש כהשפעה ישירה של התהליך הדלקתי.'

כיצד משפיע על מצב ויטמין D משפיע על סיכון המחלה האוטואימונית?

רמות ויטמין D בריאות עוזרות להפחית את הסיכון למחלות אוטואימוניות מכיוון שוויטמין D ממלא תפקיד בוויסות הדלקת ועוזר להכיר אם התאים 'טובים' או 'רעים' - כלומר, אילו מהווים איום על הגוף ואילו לא.

'מסלולי ויטמין D משפיעים על פתולוגיות של מחלות אוטואימוניות באמצעות תפקיד [ויטמין D] כמעודן חיסון', רופא לרפואת משפחה לורה פורדי , M.D. מסביר. 'הוכח כי ויטמין D מווסת את מערכת החיסון על ידי קידום של בידול של תאי T רגולטוריים 3 המסייעים במניעת חיסון אוטומטי על ידי דיכוי פעילותם של תאים חיסוניים אחרים התוקפים את רקמות הגוף עצמו. '

היא מוסיפה: 'בנוסף, ויטמין D יכול להפחית את הייצור של ציטוקינים פרו-דלקתיים 4 , שהן מולקולות המקדמות דלקת ותורמות להתפתחות והתקדמות של מחלות אוטואימוניות. '

בשל הקשר בין סטטוס ויטמין D לבין חיסון אוטומטי, אין זה מפתיע ש- VDD נפוץ בקרב אוכלוסיות מחלות אוטואימוניות - כולל דלקת מפרקים שגרונית (RA), לופוס, טרשת נפוצה (MS) וסוכרת (סוגים 1 ו -2).

דלקת מפרקים שגרונית

'דלקת מפרקים שגרונית נגרמת כתוצאה מדלקת שמובילה לנזק לרקמות במפרקים', רופא רפואי חירום ועורך רפואי ב- Goodrx, קייטי גולדן, M.D. , מסביר. 'מחקרים מראים כי מחסור בוויטמין D עשוי לתרום ל פיתוח דלקת מפרקים שגרונית 5 , כמו גם מתואמים עם חומרת המחלה. '

על פי סקירה משנת 2016 מ ראומטולוגיה קלינית וניסיונית , בערך 55% מחולי RA 6 לוקים בוויטמין D. בנוסף, מחקרים מראים קשר הפוך בין RA לוויטמין D, בפעילות זו עולה כאשר מצב D יורד. 

מזלות 23 באוקטובר

'מחקרים אחרים העלו כי הגדלת צריכת ויטמין D עשויה לעזור להקל על התסמינים', חולק גולדן. 'זה הגיוני בהתחשב בוויטמין D ממלא תפקיד חשוב בבריאות העצם.' היא מוסיפה כי מרבית המחקרים הקיימים החוקרים את הקשר בין RA לוויטמין D הם קטנים, ולכן יש צורך במחקר נוסף.

זָאֶבֶת

בשנת 2023 מחקר וטיפול בדלקת פרקים לִלמוֹד, 42% מהמטופלים המערכתיים של זאבת אריתמטוזוס (SLE) נמצא שיש לו גם VDD.

'אנו יודעים שוויטמין D ממלא תפקיד חשוב בתפקוד בריאות העצם, בריאות הלב ומערכת החיסון', מסביר גולדן. 'זה הופך את מחסור בוויטמין D לנושא חשוב עבור אנשים עם זאבת, מחלה אוטואימונית שיכולה להשפיע על המפרקים ועל כלי הדם. אנו יודעים שמחסור בוויטמין D שכיח בקרב אנשים עם זאבת, אך לא ברור אם זו סיבה או תוצאה של המצב.'

טרשת נפוצה

בשנת 2017 נוירולוגיה וטיפול סקירה, רמות ויטמין D נמוכות נמצאו קשורות מאוד ל פיתוח נגעי T2 חדשים 7 I.E., נזק לשכבה החיצונית של נוירונים הנגרמים כתוצאה מפעילות טרשת נפוצה. 

בנוסף, הסקירה נמצאה כי כל עלייה של 10 ng/ml של 25 (OH) D רמות סרום הורידה הן את הסיכון לנגעי T2 חדשים בקרב חולי טרשת נפוצה (ב- 15%) והן את הסיכון לשיפור הנגעים הקיימים (ב 32%).

'מחקרים הציעו כי מחסור בוויטמין D מגדיל את הסיכון של מישהו לפתח טרשת נפוצה', מסביר גולדן. מצד שני, הוכח גם כי השגת סטטוס ויטמין D אופטימלי צמצם את הסבירות של פיתוח טרשת נפוצה ב- 62% 8 ו

'[מחסור בוויטמין D] עשוי להתאם גם עם חומרת המחלה אצל אלה החיים עם המצב, אך לא ברור אם הגדלת צריכת ויטמין D יכולה לעזור לתסמיני טרשת נפוצה', אומר גולדן.

סוּכֶּרֶת

מחקרים הראו כי ויטמין D עוזר מווסת סוכר בדם וכן לקדם רמות אינסולין בריאות 9 ו זה יכול להסביר מדוע גם סוכרת הייתה מקושר למחסור בוויטמין D ו 

במחקר קבוצור סיני משנת 2022 שפורסם ב סוּכֶּרֶת , בערך 49% מחולי סוכרת מסוג 2 היה VDD, ואילו סקירה שיטתית משנת 2022 מ סקירת מחקרי סוכרת מצא שרמות הוויטמין היו נמוך עד 50% 10 בילדים עם סוכרת מסוג 1. 

כיצד מין ביולוגי משפיע על סטטוס ויטמין D ועל סיכון אוטואימוני

'מין [ביולוגי] יכול להשפיע על הקשר בין סיכון למחלות אוטואימוניות לבין ויטמין D, כמו מחקרים הראו שנשים נוטות יותר לפתח מחלות אוטואימוניות מאשר גברים, וגם נוטים להיות בעלי רמות נמוכות יותר של ויטמין D 'מסביר פורדי.' זה מרמז שיכול להיות קשר בין הורמוני מין ומטבוליזם ויטמין D , מה שעלול להשפיע על התפתחות והתקדמות של מחלות אוטואימוניות. '

מעניין, 85% מהנשים עם תסמונת השחלה הפוליציסטית (PCOS) יש גם מחסור בוויטמין D. בנוסף, שמירה על מספיק ויטמין D יכולה לעזור הפחית את הסיכון לסרטן השד ב- 50%. בהתחשב בכל הגורמים הללו, חשוב במיוחד לנשים לקיים רמות ויטמין D אופטימליות באמת (מה שעשוי להיות גבוה ממה שאתה חושב ). 

כיצד להשיג ולשמור על ויטמין D מספיק

בעוד שמזון עשיר בוויטמין D (למשל, חלמון ביצה, דגים שומניים, כבד וחמאה המוזנת עשב, על פי בורגניים) ו חשיפה לשמש (זה נקרא 'ויטמין שמש', אחרי הכל) אכן מגדילים את רמות הוויטמין D, אף אחד מהם אינו מקורות אמינים לוויטמין D עבור מרבית האנשים - במיוחד לטווח הארוך. 

מסיבה זו, הדרך הטובה ביותר להגיע ולקיים סטטוס ויטמין D בריא היא לקחת תוסף ויטמין D באיכות גבוהה שמספק 5,000 IU שֶׁל ויטמין D3 (כמו אלה שב הסיבוב המקיף הזה ).

הנסיגה

אי שמירה על רמות ויטמין D נאותות יכולה להעלות את הסיכון למחלות אוטואימוניות. הגעה ולשמירה של סטטוס ויטמין D בריא היא המפתח לקידום לא רק תפקוד חיסוני, אלא גם בריאות גוף שלם.

מזל טלה נקבה מזל שור