מדוע איננו יכולים לדבר על חסינות מבלי לשקול בריאות מטבולית

מסיבות ברורות (מגיפה), חסינות היא על המוח. מכיוון שמחקר COVID-19 מוסיף להבנתנו המדעית את האימונולוגיה בזמן אמת, עולה בבירור עובדה חשובה: הבריאות המטבולית שלך והמערכת החיסונית שלך אינם קשורים זה לזה. הם שזורים זה בזה.

בשנת 2021, תפקיד הבריאות המטבולית לחוזק החיסון רק יהיה חשוב יותר. מדהים 88% מהאמריקאים אינם בריאים מטבולית . זה רובנו. כשנה חדשה (סוף סוף) בפתח, נפתרת להיות בריאים יותר מטבולית ישלם דיבידנדים על הבריאות החיסונית והכללית. ליקטנו תובנות מדעיות עכשוויות ומומחים שיעזרו להבין לאן השיחה הולכת.

בואו ניגש לשורש הבריאות המטבולית.

כשאתה שומע את המונח 'לא בריא מטבולית', מה עולה בדעתך? אולי השמנת יתר ומחלות כמו סוכרת או מחלות לב. לא היית טועה. אבל, אתה לא יכול לקבל אף אחד מהתנאים האלה, להרגיש בסדר, ואפילו להיות רזה, וגם עוֹד להיות לא בריא מטבולית. כרופא משפחה קייט שנהנה, MD, מסבירה בפודקאסט של lifeinflux, 'לאדם שנראה בריא יכול להיות בעיה מטבולית שלא אובחנה'.

אז, מה הם שורשי הבריאות המטבולית? רופא משפחה ג'ולי פושר-אורקויו, MD, M.S., מספקת את התשובה : 'תפקוד לקוי של מטבוליות הוא כל ויסות חריג של רמת הסוכר בדם, השומנים בדם או מצב כרוני של דלקת המוביל למחלה בהמשך.'

שנים בהמשך הדרך, שורשים אלה של תפקוד לקוי של חילוף החומרים (סוכר לא תקין בדם, שומנים ודלקת) יכולים להתבטא כעלייה במשקל, סוכרת, יתר לחץ דם, תסמונת מטבולית, מחלות לב, שבץ מוחי, אובדן קוגניטיבי, חסינות מוחלשת ועוד. זה מסלול שיש להימנע ממנו.

מצבי חילוף החומרים של אמריקה.

נתונים ארציים חושפים עד כמה נפוצה בעיה זו: רק 12% מהמבוגרים האמריקאים בריאים מטבולית. זו תת-הקבוצה להיות בה. מחקרים מוכיחים כי מיעוט זה נוטה יותר להיות צעיר, נשי, משכיל, מעולם לא מעשן ופעיל פיזית.

הם נוטים גם להיות בעלי אינדקס מסת גוף נמוך יותר (BMI). אבל אל תשפטו ספר לפי הכריכה שלו. BMI בטווח משקל תקין / בריא (18.5 עד 24.9) אינו מבטיח בריאות מטבולית. כפי שמתברר, 20% מהאנשים הרזים גם לא בריאים מטבולית.

בְּכָל זֹאת, סטטיסטיקה לאומית חושפים מציאות מפכחת: הרוב המכריע (מעל 70%) מבוגרים בארה'ב סובלים מעודף משקל או שמנים. יתר על כן, 14 עד 20% מילדינו סובלים מהשמנת יתר, מה שמציב אותם לעתיד של מחלה כרונית ופגיעה באיכות החיים. נתונים סטטיסטיים אלה מייצגים ממוצעים כוללים. אם נסתכל מקרוב, אנו רואים שהנטל הבריאותי המטבולי גרוע יותר בקהילות BIPOC.

ישנם שיעורים גבוהים משמעותית של הַשׁמָנָה , סוכרת , מחלת לב , ו שבץ (עד כמה שם) אצל אנשים שחורים והיספאניים מאשר אצל אלו שהם לבנים. המודעות לאי-שוויון זה חייבת לשזור במרקם של גישות מניעה וטיפול בהתאמה אישית על ידי מטפלים בתחום הבריאות, כמו גם אסטרטגיות לבריאות הציבור.

עם מצב חילוף החומרים הגרוע של אמריקה, אין זה פלא ששבעה 10 הגורמים הראשונים למוות בארה'ב יש תשתית לבריאות מטבולית: מחלות לב, סרטן, שבץ מוחי, מחלת אלצהיימר, סוכרת, שפעת / דלקת ריאות ומחלות כליות.

ובשנת 2020, סיבת מוות מובילה חדשה טלטלה באופן בלתי צפוי את עולמנו, וגבתה למעלה מ -350,000 חיי אדם בארה'ב בלבד. אני מתייחס, כמובן, לנגיף העטרה החדש.

בריאות מטבולית וכוח חיסוני שזורים זה בזה.

מתברר שמערכת החיסון שלך משמשת כחיישן למצב חילוף החומרים שלך. במילים אחרות, חסינות אינה קשורה רק לבריאות מטבולית; הם שזורים ברמה הפיזיולוגית . מקרה לדוגמה: COVID-19.

מגיפת הנגיף הכלילי הביאה את קישור הבריאות / חסינות המטבולית לקדמת המחקר המדעי וכותרות החדשות ברחבי העולם. כפי שמסביר Foucher-Urcuyo לאחרונה פודקאסט של lifeinflux נראה כי 'אנשים שאינם בריאים מטבולית נמצאים בסיכון לחלות קשה כאשר הם אכן נדבקים בנגיף.'

יהיה עולם אחרי COVID-19, ואני רוצה שנתחיל לחשוב על חסינות בדרכים חדשות כדי שכולנו נתחיל לעבוד עכשיו כדי להפוך את העולם למקום גמיש ובריא יותר לחיות בו ולשגשג בו.

—ג’פרי בלנד, דוקטורט.

ב ביקורת 2020 פורסם ב אנדוקרינולוגיה , רופאים מ- NIH מסבירים כי 'אינטראקציות אנדוקריניות-חיסוניות-כלי דם' מעצבות את התוצאות הקליניות של COVID-19. חולים עם תסמונת מטבולית נמצאים בסיכון מוגבר לחומרת וירוס הנגיף הכלילי. בריאות לקויה של חילוף החומרים מעוררת דלקת יתר, חוסר ויסות חיסוני ותפקוד לקוי של כלי הדם, שילוב מסוכן שתועד שוב ושוב בחולי COVID-19.

אַחֵר פרסום 2020 בחקר הבריאות המטבולית ומגיפת הנגיף הכורוני טוענים כי בנוסף להיגיינה ולפרקטיקות הרחקה חברתית, יש למנף התנהגויות בריאותיות ואורח חיים מועילות לשיפור תוצאות ה- COVID-19. לחץ על רמת הסוכר בדם ולחץ הדם נלחץ, והחוקרים מדגישים גם תזונה בריאה, לחות, צריכת אלכוהול מתונה, הפסקת עישון, פעילות גופנית, ניהול מתח ושינה מספקת.

ומה עם אחרי המגיפה הזו? ג'פרי בלנד, דוקטורט, אבי הרפואה הפונקציונלית, משתף את חזונו : 'יהיה עולם אחרי COVID-19, והייתי רוצה שנתחיל לחשוב על חסינות בדרכים חדשות, כך שכולנו נתחיל לעבוד עכשיו כדי להפוך את העולם למקום גמיש ובריא יותר לחיות בו ולשגשג . '

החזרת הבריאות המטבולית למסלולה היא דרך מרכזית לסייע בהשגת העתיד הגמיש והבריא יותר שמתאר בלנד.

לבריאות מטבולית (ובכלל) הימנע מהתזונה האמריקאית הסטנדרטית.

הדיאטה האמריקאית הסטנדרטית, המכונה SAD, באמת הוא עצוב כשמדובר בתוצאות בריאות מטבוליות. ה- SAD עשיר בפחמימות ובמזונות מזוקקים ומעובדים תוך חסר תזונה מהצומח. זה מוגזם בכמות המזון וחוסר איכות.

ה הנחיות תזונה לאמריקאים 2020–2025 עומדים לרדת בכל יום עכשיו, אבל הגיע הזמן לשחק. כאומה, אנו לא עומדים בהמלצות התזונה מכמה עשרות שנים של הנחיות. כך אנו מערימים:

• האמריקאים צורכים יותר מדי סוכר ודגנים מזוקקים.
• חסרים לנו פירות, ירקות, פירות ים, חלב ו דגנים מלאים .
• מהירקות שאנו אוכלים, תפוחי אדמה לבנים (אתה יכול לומר, צ'יפס ) מייצגים מעל 25% מהצריכה הזו.
• מנות גדולות, חטיפים ליברליים וצריכה נרחבת של מזונות נוחות מעובדים במיוחד עם סוכר, מלח ושומנים לא בריאים ממלאים אותנו בעודפי קלוריות 'ריקות' באופן אירוני (כלומר, ערך תזונתי לא טוב).
• מזונות מעובדים במיוחד מהווים עצום 58% מהקלוריות היומיות באמריקאים.
• סוכרים שנוספו עולים על 10% מהקלוריות היומיות בשני שליש מהאמריקאים מגיל 1 ומעלה.
• פערים בחומרים מזינים שכן ויטמינים ומינרלים מרובים הם דבר שבשגרה.

בּוֹ זְמַנִית, חוסר ביטחון תזונתי נרחב בארה'ב, ובעיה זו משפיעה באופן לא פרופורציונלי ושלילי על קהילות BIPOC. באופן כללי, חוסר הגישה הזה והתזונה הלא טובה של אומתנו מתורגמים לפנוטיפים לא בריאים מטבולית כמו השמנת יתר, סוכרת מסוג 2, מחלות לב ועוד.

התמקדו בצמחים, בפחמימות איטיות ובמתינות.

כשמדובר בשיפור התזונה, אל תלך לאיבוד בפרטים. במקום זאת, התמקדו בחומר הטוב והצבעוני: פירות, ירקות, דגנים מלאים, קטניות, אגוזים, זרעים, שומנים בריאים (במיוחד אומגה 3) וחלבון איכותי.

ב דנים בתזונה האמריקאית עם חיים אינפלוקס , רופא ילדים ומפכ'ל ה- FDA לשעבר דייוויד א 'קסלר, MD, ממליץ בחום על תזונה צמחית (או כבדת צמחים) שבה הירקות נמצאים במוקד. קסלר גם מקבל פחמימות מדויקות.

הוא מסביר כי ה- SAD מספק לנו 'שיטפון אינסופי של גלוקוז שאנו שופכים לגופינו'. במקום 'פחמימות מהירות' כמו עמילן וסוכרים ממקורות מזוקקים ומעובדים שמתעכלים במהירות ומגבירים את רמת הגלוקוז והאינסולין בדם שלנו, קסלר הוא תומך ב'פחמימות איטיות ', או בפחמימות מורכבות (כלומר פחמימות שהטבע מייצר, כמו ירקות, קטניות ודגנים מלאים).

לפשט את מרשם התזונה עוד יותר, המטרה היא להתמקד במזונות צפופים וחומרים מזינים שלמים. כפי שציין קסלר, 'אם זה לא נראה כמו אוכל, יש לנו בעיה'.

לבסוף, מתינות היא הדבק שמחזיק כל גישה תזונתית בריאה. כפי שמסבירה קייט שנהנה, MD, 'אין שום קרט בלאש עם אף אחד משלושת המאקרו. כל דבר שנצרך עודף צריך להיות מאוחסן כשומן בגוף. '

אריגה במגפה הנוכחית שלנו, שנהאן מזהה גם הזדמנות חשובה: 'עלינו לקחת את כל הנגיף הכלילי הזה כהזדמנות להבין את התזונה המודרנית שלנו היא הסיבה שהנגיף שלנו היה כל כך מפחיד.'

כיצד לאמוד שיפור: סמנים ביולוגיים עיקריים הם רמזים מטבוליים.

דרך תזונה, פעילות גופנית וגישות אחרות, אם אתה מוכנים לחדד את בריאות חילוף החומרים שלך , איך אתה יכול לאמוד שיפור? מדידת היקף המותניים, קריאת לחץ דם ומעבדות ספציפיות הם הרמזים הפיזיולוגיים הטובים ביותר . מרבית בדיקות הדם הרלוונטיות כלולות בפאנל מטבולי מקיף סטנדרטי (CMP) ובפאנל השומנים.

הנה 10 סמנים ביולוגיים מרכזיים לבריאות מטבולית לדעת, לעקוב אחר אופטימיזציה בתמיכת הרופא שלך:

1. היקף מותניים : פחות מ 88 ס'מ (35 אינץ ') לנשים ופחות מ 102 ס'מ (40 אינץ') לגברים.
2. לחץ דם : סיסטולי פחות מ 120 מ'מ כספית ודיאסטולי פחות מ 80 מ'מ כספית.
3. גלוקוז בדם בצום : פחות מ 100 מ'ג / ד'ל (70 עד 80 מ'ג / ד'ל הוא אידיאלי).
4. המוגלובין A1c (HbA1c) : פחות מ -5.7% (נמוך יותר טוב).
5. טריגליצרידים (TG) : פחות מ -150 מ'ג לד'ל (פחות מ -100 מ'ג לד'ל זה אידיאלי).
6. כולסטרול: כולסטרול LDL פחות מ- 100 מ'ג לד'ל. כולסטרול HDL יותר מ- 50 מ'ג לד'ל לנשים וגדול מ- 40 מ'ג לד'ל לגברים.
7. TG: יחס HDL היחס האידיאלי הוא 1: 1.
8. אלנין אמינו טרנספרז (ALT) : 7 עד 55 U / L הוא טווח נורמלי (פחות מ 25 U / Lis אידיאלי).
9. חומצת שתן : פחות מ 6 מ'ג / ד'ל לנשים ופחות מ 7 מ'ג / ד'ל לגברים.
10. רגישות גבוהה לחלבון C- תגובתי (hs-CRP) : פחות מ -2 מ'ג לד'ל (פחות מ -1 מ'ג לד'ל זה אידיאלי).

תבחין כי משקל חסר ברשימה זו. כפי שמסביר האנדוקרינולוג לילדים, רוברט לוסטיג, MD, 'היקף המותניים שלך חשוב מאוד, חשוב יותר ממשקלך.' הסיבה לכך היא שגודל המותניים שלך משקף שומן בטני וקרבי, מה שמגדיל את הסיכון למחלות מונעות מטבולית.

זה בסדר לעקוב אחר משקל הגוף, אך אל תהפכו אותו למוקד. רופא משפחה Foucher-Urcuyo מתאר : 'עלייה במשקל היא רק סימפטום נוסף לתהליך חריג זה.' כאשר מטפלים בסיבות השורש הבסיסיות של תפקוד מטבולי (סוכר בדם, שומנים ודלקת) באמצעות תזונה, פעילות גופנית ואורח חיים, המשקל נוטה לרדת. אם רק נתמקד במשקל, אנחנו מתגעגעים ליער לעצים '.

קריאה לפעולה: בואו נחזור למצב הבריאות המטבולי.

זה נהיה שגרתי לדון בהשמנת יתר ובמחלות לב-מטבוליות במדינה שלנו. אך ההשפעות הרחבות והמזיקות של שתי מגפות אלה על בריאותנו הציבורית כיום ועל רווחת הדורות הבאים כמעט. לְהִתְחַנֵן לתשומת לב מחודשת.

כמומחה לרפואה מונעת דוד כץ, MD, מזהיר , 'כל אותם מחלות כרוניות שורפות לאט שמשפיעות עליך לאורך זמן יכולות להרוג אותך מחר.' מגפת ה- COVID-19 הדגישה בצורה טראגית עובדה זו. היתרון שחולק כץ לאחרונה פרק פודקאסט של זה, 'מעולם לא היה זמן טוב יותר לנהל את השיחה' בוא נהיה בריאים, אמריקה '. '

אז בואו נהיה בריאים, אמריקה. זו קריאה לפעולה. אנחנו מדברים על השתלטות על הבריאות המטבולית באופן מגובה מדע, מותאם אישית והוליסטי. אנחנו לֹא מדברים על שיפוט בריאותו של האדם על פי החיצוניות שלו. יתר על כן, יש למחוק מאובלי מילים בריאותיים ירידה דרמטית במשקל, דיאטה כרונית או תיקון מהיר והמטרה הלא רלוונטית של החברה 'רזון' (כל השערים העלולים להיות מסוכנים לאכילה מופרעת).

כאשר ניתן להשיג שינויים באורח החיים הקטן, המבוסס על ראיות ואינדיבידואלי, התוצאה היא בריאות ואיכות בר-קיימא (ומהנה). למטפלים בתחום הבריאות יש את היכולת לשתף פעולה עם המטופלים בכדי לדאוג לשינויים משמעותיים בהתאמה אישית לבריאותם המטבולית, לחסינותם ועוד. אמפתיה צריכה להנחות את אותם מסעות בריאותיים, ואין להתעלם מאי-שוויון חברתי.

כשאתה לוקח אחריות על הבריאות המטבולית בכוח החיסון (וכל היתרונות הבריאותיים האחרים), כאן המדע אומר למקד את המאמצים שלך .

בשורה התחתונה.

שם המשחק הוא כוח חיסוני, שמונע על ידי בריאות מטבולית. בין אם אתה נושא משקל נוסף או רזה, תפקוד לקוי של חילוף החומרים יכול להתקיים. לכן שבעה מתוך שמונה אמריקאים אינם בריאים מטבולית. אנחנו בזה ביחד, אז בואו נתמודד עם זה ביחד.

גלגל המזלות ה -15 בדצמבר

במידת האפשר, עדיף לשפר באופן יזום את חוסר האיזון המטבולי לפני שמתפתחות מחלות כרוניות ומתחילות לשחוק באיכות החיים. אבל לא משנה איפה אתה נמצא, עַכשָׁיו הוא תמיד הזמן הטוב ביותר לשפר את בריאותך. שילוב של שינויים באורח החיים המותאם אישית ומגובה עם מדע לאורך זמן הוא הגישה האידיאלית להפוך לבריאים יותר מבחינה מטבולית וחזקים יותר לכל החיים.

והאם אתה רוצה שהתשוקה שלך לבריאות תשנה את העולם? הפוך למאמן תזונה פונקציונלי! הירשם עוד היום כדי להצטרף לשעות המשרד החיות הקרובות שלנו.

שתף עם החברים שלך: